上蔡縣中醫(yī)院外一科再次成功完成腹腔鏡下膽囊切除術(shù)
2021-10-12 19:33:29 來(lái)源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店10月12日電（通訊員 王建偉）近日，在手術(shù)室麻醉醫(yī)師、護(hù)理團(tuán)隊(duì)的通力配合下，上蔡縣中醫(yī)院外一科團(tuán)隊(duì)在河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院普外科專家馬二民副院長(zhǎng)的指導(dǎo)及朱元浩副主任的帶領(lǐng)下，再次成功完成腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。患者：劉某某，性別：女，年齡：67歲，以“皮膚黃染伴腹痛5天”為主訴入院，以“黃疸待查”為診斷，入住上蔡縣中醫(yī)院內(nèi)科治療。入院后檢查胸部DR:胸像未見明顯異常，建議結(jié)合臨床。胸部CT:1.膽囊炎、膽囊結(jié)石；2.胰腺鉤突模糊，建議增強(qiáng)掃描；3.膽總管擴(kuò)張。心電圖：竇性心律，側(cè)壁T波低平。
診斷為1.黃疸待查（肝細(xì)胞性？梗阻性？） 2.膽總管擴(kuò)張；3.胰頭占位性質(zhì)待查；4.膽囊炎；5.膽囊結(jié)石。
患者經(jīng)內(nèi)科保守治療后好轉(zhuǎn)，為進(jìn)一步治療，轉(zhuǎn)入上蔡縣中醫(yī)院外一科。上蔡縣中醫(yī)院常駐專家馬二民副院長(zhǎng)查看患者后指出：現(xiàn)患者肝功能明顯好轉(zhuǎn)，為徹底治療，應(yīng)行膽囊切除，采取腹腔鏡方式，患者痛苦小，恢復(fù)快，耐受性好，遂行術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前馬二民副院長(zhǎng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的情況，及應(yīng)對(duì)處理方法。
診斷為1.黃疸待查（肝細(xì)胞性？梗阻性？） 2.膽總管擴(kuò)張；3.胰頭占位性質(zhì)待查；4.膽囊炎；5.膽囊結(jié)石。
患者經(jīng)內(nèi)科保守治療后好轉(zhuǎn)，為進(jìn)一步治療，轉(zhuǎn)入上蔡縣中醫(yī)院外一科。上蔡縣中醫(yī)院常駐專家馬二民副院長(zhǎng)查看患者后指出：現(xiàn)患者肝功能明顯好轉(zhuǎn)，為徹底治療，應(yīng)行膽囊切除，采取腹腔鏡方式，患者痛苦小，恢復(fù)快，耐受性好，遂行術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前馬二民副院長(zhǎng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的情況，及應(yīng)對(duì)處理方法。
在馬二民副院長(zhǎng)的指導(dǎo)及麻醉科專家李芳坤主任協(xié)助下對(duì)患者進(jìn)行靜吸復(fù)合全麻，并行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
消毒鋪巾，建立人工氣腹，探查見：穿刺部位臟器及組織未見出血，肝臟不光滑，邊緣變鈍，呈雙邊狀，及不規(guī)則增生，手術(shù)難度較大，膽囊與周圍組織有重度粘連。
“注意保護(hù)膽囊動(dòng)脈”“分離粘連，膽囊三角暴露困難，改為逆行切除”“結(jié)扎膽囊管“放置引流管……”在馬二民副院長(zhǎng)全神貫注，嚴(yán)密指導(dǎo)的下，手術(shù)有條不紊的進(jìn)行，患者肝臟畸形，膽囊三角暴露困難，歷經(jīng)一個(gè)小時(shí)，這場(chǎng)復(fù)雜的手術(shù)在馬院長(zhǎng)的指導(dǎo)及朱元浩副主任和他的團(tuán)隊(duì)有條不紊的操作下順利完成，術(shù)中幾乎無(wú)明顯出血，術(shù)后患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，恢復(fù)良好。近年來(lái)，上蔡縣中醫(yī)院在河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大力支持下，在常駐專家團(tuán)隊(duì)的幫扶下，開展的各項(xiàng)新業(yè)務(wù)及高難度手術(shù)不斷刷新記錄，取得了一系列突破性進(jìn)展和成功，這將有力提高上蔡縣中醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)技術(shù)水平，有力推動(dòng)上蔡縣中醫(yī)院專科診療人才隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)上蔡縣中醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力再上新臺(tái)階。
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:鄭陽(yáng)
