論道:是腸梗阻,還是便秘?
2020-04-16 21:24:32 來源:中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯:劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店4月16日電(通訊員 李亞 姚娜)很多人把便秘誤診腸梗阻,甚至一些專業(yè)醫(yī)生也搞不清楚!
日前由其他醫(yī)院轉(zhuǎn)入駐馬店市中心醫(yī)院肛腸科一高齡男性腸梗阻患者,院前已禁食七八天,骨瘦如柴,BMI:16.6;入院后查腹部CT排除腫瘤和明確梗阻位置。

CT示:腹腔局限性積氣,腸腔內(nèi)積便無法看清。留置胃管腹腔脹痛減輕。

入院后給予不清腸下普通腸鏡檢查,了解結(jié)腸有無梗阻扭轉(zhuǎn),這種情況下的檢查需要檢查醫(yī)生有非常高的腸鏡操控能力。運用駐馬店市中心醫(yī)院新引進國內(nèi)先進的奧林巴斯290腸鏡,由直腸經(jīng)過數(shù)道彎,越過多枚糞塊到達盲腸,說明患者不是腫瘤,不是扭轉(zhuǎn)!

腸腔內(nèi)有糞塊和粘糞便,但不要緊,我們主要看腸道有沒有梗阻,有沒有腫瘤?
經(jīng)過檢查確實沒有腫瘤,也沒有梗阻,只看見豹紋征的腸粘膜,這是慢性便秘患者長期口服瀉藥的特征性表現(xiàn)。

結(jié)腸黑變病,結(jié)腸冗長。病因明確了,就是慢傳輸型便秘。這種便秘由輕而重,口服瀉藥可以加重便秘,甚至停藥后可以十天半月,甚至一個月不排便,嚇的病人不敢吃飯,久而久之,伴有精神癥狀,甚至抑郁癥。
便秘和腸梗阻常常腹平片和腹部CT有相同的表現(xiàn),所以經(jīng)常容易弄混?赡鼙凰偷讲粚I(yè)的科室按腸梗阻治療,甚至開刀,最后還是會反復(fù),可能真的會變成腸梗阻(粘連性腸梗阻)。

駐馬店市中醫(yī)院肛腸科是省重點中醫(yī)專科、全國肛腸病治療協(xié)作組成員單位、市肛腸診療中心,擁有各項先進的診療設(shè)備,主要治療肛門、結(jié)直腸部位疾病,是一家集腸鏡+腹腔鏡+開刀+術(shù)后康復(fù)+中藥調(diào)理于一體綜合性科室,一站式解決體檢治療康復(fù)中藥調(diào)理等問題。
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