為了一口氣 打通生命線 ——駐馬店市中心醫(yī)院利用支氣管鏡下球囊擴張術(shù)治療氣道狹窄
2020-04-23 12:04:26 來源：中新河南網(wǎng) 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店4岳3日電（通訊員 丁宏偉 趙兵 劉洋） “醫(yī)生，我喘不過氣，請救救我！”近日，32歲的馬女士來到駐馬店市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科一科求醫(yī)，她一臉悲傷，喘著粗氣，臉上帶著憋氣后的暗紫色。“怎么回事？怎么喘得這么厲害？”接診醫(yī)生唐偉經(jīng)詢問得知，馬女士從一月前開始出現(xiàn)無明顯誘因刺激性咳嗽，痰量少且不易咳出，多次服藥并輾轉(zhuǎn)反復多家醫(yī)院治療均無明顯好轉(zhuǎn)。經(jīng)CT及支氣管鏡檢查后，診斷馬女士為支氣管內(nèi)膜結(jié)核引起氣道狹窄。“這氣管一窄就喘不過氣，就像魔鬼的手卡住了喉嚨……”馬女士哽咽道，抱著最后一絲希望辦理入住市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科一科。
“正常人氣管直徑在15mm左右，而馬女士左側(cè)的氣管狹窄處還不足6mm，狹窄程度嚴重，隨時有痰液堵塞窒息的危險。”呼吸與危重癥醫(yī)學科一科主任趙兵立即組織會診，經(jīng)過討論，最終確定手術(shù)方案，決定在應(yīng)用抗結(jié)核藥物基礎(chǔ)上經(jīng)支氣管鏡對氣道進行球囊擴張術(shù)。
第一次治療
經(jīng)過球囊擴張、冷凍消融等處理后，馬女士狹窄的氣道明顯擴大，通氣得到顯著改善，手術(shù)順利完成。目前，馬女士已進行4次球囊擴張術(shù)，呼吸困難的癥狀明顯改善，馬女士終于露出了久違的笑容，感嘆道：“這真是術(shù)前地獄、術(shù)后天堂��！俗話說人活一口氣，對于我來說，這口氣出的真不容易！”
第四次治療
據(jù)呼吸與危重癥醫(yī)學科一科主任醫(yī)師張華茹介紹，球囊擴張術(shù)是經(jīng)支氣管鏡將球囊導入氣道狹窄部位，用較高的恒定壓力擴張球囊，反復進行3到6次，以達到擴開狹窄氣道作用。只用局部麻醉、無需開胸手術(shù)，在支氣管鏡直視下就可直接進行。
氣道狹窄有先天和后天之分。先天氣道狹窄可能跟氣管發(fā)育、早產(chǎn)等有關(guān)，一出生可能就出現(xiàn)氣促、缺氧的癥狀；后天氣道狹窄可能是疤痕性狹窄，如有過插管經(jīng)歷、灼傷過氣道的或者感染（支氣管內(nèi)膜結(jié)核等），都有可能發(fā)生。氣道狹窄的人，如果出現(xiàn)呼吸時會有喉鳴音，缺氧，呼吸困難或長時間的咳嗽、氣喘及呼吸道感染的話，要提高警惕，盡早到正規(guī)醫(yī)院進行排查。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：張靜莉
