駐馬店市中心醫(yī)院成功為93歲的高齡患者行ERCP取石術(shù)
2020-04-23 20:56:51 來(lái)源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店4月23日電（通訊員 丁宏偉 李大威 陳思妤）近日，駐馬店市中心醫(yī)院肝膽胰內(nèi)科接診一位93歲的老人，以“腹痛、發(fā)熱、尿黃”為主要癥狀來(lái)駐馬店市中心醫(yī)院，既往曾行膽囊切除術(shù)，入住駐馬店市中心醫(yī)院后，經(jīng)核磁共振檢查，被確診為膽總管結(jié)石并梗阻性黃疸、急性膽道感染�？紤]到高齡患者全身麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，經(jīng)科室反復(fù)討論，征求患者家屬同意后，決定行ERCP取石術(shù)（經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)）。
經(jīng)過(guò)認(rèn)真閱片，駐馬店市中心醫(yī)院肝膽胰內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在付雪琴主任帶領(lǐng)下，積極為患者制定治療預(yù)案，雖然患者高齡，既往多種手術(shù)病史，身體狀況差，不能耐受外科手術(shù)，各項(xiàng)操作都存在很大的困難及風(fēng)險(xiǎn)，但考慮到如不治療，隨著病情的進(jìn)展，患者將會(huì)發(fā)生肝衰竭、嚴(yán)重感染的情況，甚至?xí)＜吧?/span>
4月10日晚上，肝膽胰內(nèi)科王振東、李大威，內(nèi)鏡診療部時(shí)玲護(hù)士、介入手術(shù)室鄭騰飛護(hù)士開(kāi)始為患者施行ERCP下取石術(shù)，內(nèi)鏡成功到達(dá)十二指腸降段，經(jīng)造影探查證實(shí)，見(jiàn)多枚結(jié)石，最大約1.2cm×1.3cm，后通過(guò)取石氣囊將多枚結(jié)石成功取出。整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后患者癥狀得到有效緩解，膽道梗阻解除，極大的減輕了患者的痛苦，改善了患者的生存質(zhì)量。目前，患者已經(jīng)治愈出院。
經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)(ERCP)是指將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開(kāi)口部，注入造影劑后x線攝影，以顯示胰膽管的技術(shù)。由于ERCP不用開(kāi)刀，創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，并發(fā)癥較外科手術(shù)少，住院時(shí)間也大大縮短，深受患者歡迎。在短短幾十年中，ERCP在臨床上取得了巨大的成績(jī)，已經(jīng)成為當(dāng)今胰膽疾病重要的治療手段。通過(guò)ERCP手術(shù)，駐馬店市中心醫(yī)院已成功為近百名患者減輕了痛苦。尤其是該患者年齡較大，病史復(fù)雜，手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著駐馬店市中心醫(yī)院ERCP技術(shù)又邁上了一個(gè)新臺(tái)階。
付雪琴主任醫(yī)師提醒：膽囊炎、膽結(jié)石的病人在飲食上一定要清淡，不能暴飲、暴食，禁大魚(yú)、大肉、大油、高脂、高膽固醇、油煎油炸食物以及酒類(lèi)等，慎用止痛藥物（止痛藥物應(yīng)用后會(huì)掩蓋病情，造成錯(cuò)誤的判斷引起誤診）；睡前喝杯開(kāi)水，多喝水可以促進(jìn)排尿暢通，稀釋尿液成分，可以有效地防止膽結(jié)石形成。如有發(fā)燒、腹部劇痛等急癥情況一定要到醫(yī)院去，避免病情進(jìn)一步加重。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：張靜莉
