駐馬店市中心醫(yī)院微創(chuàng)技術(shù)拆除體內(nèi)“不定時(shí)炸彈”
2020-04-23 20:58:50 來(lái)源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店4月23日電（通訊員 丁宏偉 潘君暉 陳思妤）近日，市中心醫(yī)院心臟大血管外科成功為一位70歲腹主動(dòng)脈瘤患者實(shí)施了微創(chuàng)腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù),將這一 十分兇險(xiǎn)的“腹腔內(nèi)不定時(shí)炸彈”順利拆除�；颊咝g(shù)后疼痛消失，術(shù)后第2天就下地活動(dòng)，現(xiàn)已康復(fù)出院。
李大爺平素身體就不好，多年的冠心病、高血壓，還有嚴(yán)重的肺氣腫，可是一大早突然肚子脹痛、腰背痛，被家人緊急送來(lái)市中心醫(yī)院進(jìn)行治療，經(jīng)腹部CTA(腹部CT血管造影檢查)檢查發(fā)現(xiàn)李大爺?shù)母怪鲃?dòng)脈嚴(yán)重?cái)U(kuò)張，將近6cm，是正常直徑的3倍多。
腹腔內(nèi)人體最粗的腹主動(dòng)脈由于動(dòng)脈壁硬化、高血壓沖擊擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤，腹主動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張后，就像吹氣球一樣，隨著里面血液不斷沖擊，“氣球”越“吹”越大，動(dòng)脈瘤壁也會(huì)越來(lái)越薄，瘤體可能隨時(shí)破裂導(dǎo)致大出血而危及患者生命，因此需盡早手術(shù)治療。市中心醫(yī)院心臟大血管外科副主任梅永成接診后，考慮到患者年齡大，合并多種內(nèi)科疾病，如果開放手術(shù)，損傷極大，病人很難度過(guò)難關(guān)，遂決定為其實(shí)施微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。
這種大動(dòng)脈的腔內(nèi)治療手術(shù)往往需要術(shù)前的精確測(cè)量及充分準(zhǔn)備，對(duì)于術(shù)中可能出現(xiàn)的各種意外情況要有極強(qiáng)的應(yīng)變能力，任何一個(gè)小的差錯(cuò)都可能導(dǎo)致無(wú)法挽回的結(jié)果，這對(duì)于主刀醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)和心理素質(zhì)都是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，也是對(duì)心臟大血管外科、介入等科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的巨大考驗(yàn)。
手術(shù)中，梅永成與介入團(tuán)隊(duì)攜手，局麻下雙側(cè)大腿根的兩處小切口切開腹主動(dòng)脈，經(jīng)造影后，順利植入覆膜支架，隔絕瘤腔，順利完成腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，最終實(shí)現(xiàn)將“炸彈”變“啞彈”。
近年來(lái)，市中心醫(yī)院心臟大血管外科技術(shù)水平快速發(fā)展，收治的高難度及重癥大動(dòng)脈疾病患者也越來(lái)越多。2019年全科完成各類大血管手術(shù)46例，涵蓋A型B型主動(dòng)脈夾層，腹主動(dòng)脈瘤以及大動(dòng)脈炎等疾病。今年前三個(gè)半月完成各類大血管手術(shù)28例，95%以上手術(shù)為自主獨(dú)立完成，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，且28例手術(shù)中八十歲以上4人，均恢復(fù)良好。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：張靜莉
