【科普知識】反流性食管炎健康指導
2020-04-27 20:35:18 來源：中新河南網(wǎng) 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店4月27日 反流性食管炎是由胃或十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,可引起反酸、燒心、胸痛等癥狀。反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴重時會影響睡眠。本文將為您介紹反流性食管炎病人的注意事項，并回答常見問題，希望能對您有所幫助。
一、日常生活注意事項
為了誘發(fā)及加重疾病的因素，您需要盡可能改善生活方式，養(yǎng)成良好健康的生活習慣和飲食習慣。生活方式的改變需要做到以下幾點：
1.合理飲食：
應(yīng)選擇低脂、易消化的食物，每天烹飪油控制在25克以內(nèi)�？稍陲嬍持羞m當增加蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚蝦、雞蛋、脫脂牛奶等。因為蛋白質(zhì)可以刺激胃泌素分泌，抑制胃食管反流。
避免食用高脂肪、過酸、過冷、過硬、辛辣刺激性食物，如肥肉、奶油、檸檬、柑橘、冰水、冰淇淋、堅果、餅干、辣椒、咖喱等，忌濃茶、咖啡、巧克力。這些食物可刺激食管，降低食管下段括約肌的張力，促使胃食管反流。
2.養(yǎng)成良好的飲食習慣：
（1）烹調(diào)方式盡量以煮、燉、燴等為主，少用油煎、炸、炒的方法。減少食物中湯羹等液體類食物的比例。
（2）定時進餐，少量多餐，細嚼慢咽。不宜吃得過飽，每餐七成飽即可。
（3）餐后和反流后可飲用適量溫開水，以減少食物對食管的刺激。飲水應(yīng)少量多次，每次飲水量不宜超過200毫升。
（4）餐后不要立即平臥，應(yīng)端坐或慢走30分鐘,以增強食管的清除力，促進胃排空。要避免劇烈運動,以免適得其反。
（5）睡前3小時內(nèi)不宜進食，以減少夜間因食物刺激而導致的胃酸分泌。
3.戒煙、戒酒：煙、酒都可使食管下段括約肌松弛，加重反流，應(yīng)避免。
4.避免增加腹內(nèi)壓的活動：不要過度彎腰、穿緊身衣褲、扎太緊的腰帶等。大便時不要屏氣，也不要太過用力排便。如大便不暢，可在醫(yī)生的指導下使用藥物通便。
5.按時作息，保證充足的睡眠。注意：如果反流較嚴重，睡覺時可用斜坡墊將頭部和肩背部一起墊高10～20厘米，以減輕夜間反流。
6.控制體重：如果您超重或近期體重明顯增加，應(yīng)通過加強鍛煉和調(diào)整飲食等方式來減輕體重。因為肥胖會增加腹腔壓力，促進胃液反流。運動方式可選擇散步、慢跑、健身操、太極拳等。
衡量人體胖瘦一般參考體質(zhì)指數(shù)，體質(zhì)指數(shù)在18.5～23.9千克/平方米時屬正常。計算方法是：體質(zhì)指數(shù)（BMI） = 體重（千克）÷ [身高（米）的平方]。
7.保持良好心態(tài)，避免精神緊張。
8.天氣變化時注意胃部保暖，避免受涼。
二、遵醫(yī)囑用藥
如果通過改變生活方式無法有效改善食管炎，醫(yī)生可能會為您采用藥物治療。您需要嚴格遵照醫(yī)囑用藥，不可自行更換藥物種類、增減藥量，甚至停藥，以免影響治療效果、產(chǎn)生副作用。
注意：有些藥物可能會使胃、食管動力降低，引起反流，如抗膽堿能藥物、茶堿類和激素類藥物。使用這些藥物前請先咨詢醫(yī)生。
三、定期復查
請遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復查。復查時，醫(yī)生可能會安排您做胃鏡檢查，以了解食管炎的愈合情況。具體的復查時間及復查項目，請聽從醫(yī)生安排。
注意：如果您出現(xiàn)了吞咽不適、腹痛、嘔血、黑便等情況，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。
四、其他您可能關(guān)心的問題
1.不及時治療有哪些危害？
如果不及時治療反流性食管炎，可能會導致吞咽困難、潰瘍和食管瘢痕等問題。在某些情況下，甚至會引起巴雷特食管（癌前病變）和食管癌。
2.什么情況下需要手術(shù)治療？
輕度的反流性食管炎可以通過改變生活方式或吃藥控制，但有些重度反流性食管炎吃藥效果不好。如果長期規(guī)范用藥不能控制癥狀，或伴有食管狹窄、食管裂孔疝，就要考慮手術(shù)治療。
以上就是反流性食管炎病人的注意事項。大多數(shù)病人通過生活習慣的改變和正規(guī)的藥物治療能夠恢復正常的生活和工作。因此，請您保持樂觀、放松的心情，積極配合醫(yī)生治療。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：張靜莉 供稿：汝南縣人民醫(yī)院辦公室
