精準(zhǔn)微創(chuàng)，鏡益求精---外三科微創(chuàng)技術(shù)之雙鏡聯(lián)合下膽總管切開(kāi)取石術(shù)
2020-04-27 20:51:39 來(lái)源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店4月27日電（通訊員 李亞 姚娜）膽道結(jié)石是普外科常見(jiàn)病、多發(fā)病，多數(shù)患者需要手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方法，即經(jīng)腹的膽管切開(kāi)取石手術(shù)和經(jīng)十二指腸鏡的奧狄氏括約肌切開(kāi)取石術(shù)。前者可分為傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)和經(jīng)腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合的取石手術(shù)。后一種手術(shù)要求操作者經(jīng)驗(yàn)豐富，否則會(huì)容易發(fā)生取石失敗，同時(shí)，因膽道擴(kuò)約肌切開(kāi)，取石后腸內(nèi)容物易向膽道返流，進(jìn)而引起逆行膽道感染、急性胰腺炎等，這些因素又易誘發(fā)結(jié)石復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。
傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)需要在腹部作一切口（15cm左右）實(shí)施手術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)慢，住院時(shí)間長(zhǎng)，約2-3周，且術(shù)后腹部切口瘢痕嚴(yán)重影響美觀。經(jīng)腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合的取石手術(shù)可以在一次手術(shù)中同時(shí)完成膽囊切除術(shù)及膽管切開(kāi)取石術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后痛苦少、恢復(fù)快，大大縮短了住院時(shí)間，患者腹壁上僅留有2個(gè)1cm長(zhǎng)切口和2個(gè)0.5cm長(zhǎng)共四個(gè)小切口（臍部的1cm切口幾乎看不出），因而具有很好的美容效果。但該手術(shù)技術(shù)難度大，要求術(shù)者具有良好的膽道外科基礎(chǔ)，同時(shí)還需具備嫻熟的腹腔鏡外科技術(shù)。
外三科近年發(fā)展迅速，微創(chuàng)外科是醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)科室之一，在學(xué)科帶頭人郭志新主任的帶領(lǐng)下，刻苦專研，精益求精，不斷攻克手術(shù)難關(guān)，憑借嫻熟的微創(chuàng)操作技能，先后成功為多例傳統(tǒng)開(kāi)腹膽囊切除術(shù)后復(fù)發(fā)膽管結(jié)石病人，行高難度雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)取石術(shù)，術(shù)后效果滿意，避免了再次開(kāi)放手術(shù)，極大地減輕了患者的痛苦，凸顯了微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)能力。另外，科室涵蓋泌尿外科專業(yè)，擁有嫻熟的軟鏡下鈥激光碎石技術(shù)，對(duì)于膽道難治性結(jié)石又多了一種治療手段，為保障手術(shù)成功更是增加一層保險(xiǎn)。
鏡下的膽總管結(jié)石
鏡下的肝內(nèi)二級(jí)膽管分支，可充分避免術(shù)后肝外膽道結(jié)石殘留
鏡下十二指腸粘膜，鏡下探查膽總管末端，輕松通過(guò)膽管開(kāi)口進(jìn)入十二指腸，探查有無(wú)膽道占位性病變。
團(tuán)結(jié)協(xié)作的手術(shù)團(tuán)隊(duì)
市中醫(yī)院外三科是以微創(chuàng)腔鏡外科治療為主，涵蓋普通外科專業(yè)、泌尿外科專業(yè)及中西醫(yī)結(jié)合男科專業(yè)為特色的科室。
科室配備3D腹腔鏡、4K高清腹腔鏡，奧林巴斯輸尿管硬鏡，電子輸尿管軟鏡、Wolf腎鏡，愛(ài)科凱能大功率鈥激光等先進(jìn)設(shè)備。泌尿外科主要對(duì)腎上腺良惡性腫瘤、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生、腫瘤，性功能障礙等泌尿及男科系統(tǒng)疾病，普外科主要從事胃腸道腫瘤，闌尾炎，腹股溝疝，甲狀腺腫瘤，膽道結(jié)石等普外科疾病的微創(chuàng)手術(shù)及中西醫(yī)結(jié)合治療有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：張靜莉
