43℃“燙死”癌細(xì)胞 廖一刀震撼襲來
2020-05-29 19:32:30 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店5月29日電（通訊員 丁宏偉 陳毅 鄭浩）“正常組織細(xì)胞能夠持續(xù)耐受 47℃ 達(dá) 1 小時，而腫瘤組織細(xì)胞在43℃環(huán)境中1小時即會徹底被殺滅。將恒溫42～45℃的化療液體灌入腹腔內(nèi)1小時以上，可使腹腔內(nèi)癌細(xì)胞受到不可逆的損害，而正常細(xì)胞不受影響。”駐馬店市中心醫(yī)院胃腸外科甲狀腺外科主任廖新偉，在談起科室成功開展的新技術(shù)腹腔熱灌注化療技術(shù)時顯得異常興奮，他為能有效的減輕腹腔種植轉(zhuǎn)移及其它惡性腹水患者的痛苦，延長患者的生存質(zhì)量、生存期乃至于完全治愈癌癥而感到幸福、感到驕傲。
來自汝南縣的張先生今年61歲，1月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛不適等癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診檢查中被診斷為胃角炎性滲出、壞死，局灶粘膜腺體增生，符合慢性萎縮性胃炎伴腺體腸化，局灶腺體非典型增生。張先生和家屬認(rèn)為是長期的飲食不規(guī)律導(dǎo)致的胃炎造成的腺體破壞和增生，患者及家屬未予以重視，未進(jìn)行治療。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，張先生的疼痛感加劇，在家人的陪同下，來到駐馬店市中心醫(yī)院尋求進(jìn)一步診治。
到達(dá)市中心醫(yī)院后，駐馬店市中心醫(yī)院胃腸外科甲狀腺外科值班醫(yī)生鄭浩接診后，立即為患者完善檢查，復(fù)查胃鏡病檢示：胃角低分化腺癌。
“胃角低分化腺癌是胃癌的一種，惡性程度比較高，需要進(jìn)一步做手術(shù)治療。”鄭浩簡單的向家屬解釋過病情后，立即向廖新偉匯報患者情況。
“惡性腫瘤患者最怕聽到的就是‘轉(zhuǎn)移’二字了。而偏偏大部分中晚期腹腔惡性腫瘤會發(fā)生腹腔種植性轉(zhuǎn)移。”廖新偉介紹說，無以數(shù)計的癌細(xì)胞散落在腹腔內(nèi)，好像撒了幾把沙子在肚子里。醫(yī)學(xué)上把腹腔種植轉(zhuǎn)移直接稱為“腹膜癌”，這層表面光滑的黏膜，一旦被癌細(xì)胞侵占，傳統(tǒng)的手術(shù)、放療和化療對此便束手無策，病人也幾乎被判了“死刑”。針對該患者，手術(shù)切除病癥是常規(guī)操作，但如何改善患者生活質(zhì)量、延長生存期是值得他深思和探索的方向。
廖新偉詳細(xì)評估患者病情后，立即組織科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病例討論，建議采用根治性全胃切除術(shù)+腹腔熱灌注治療技術(shù)進(jìn)行治療。同時邀請院內(nèi)多學(xué)科會診〈MD丅〉討論，一致認(rèn)為該患者具備根治性全胃切除術(shù)+腹腔熱灌注治療指征。在征得家屬同意后，廖新偉立即為患者制訂的治療方案為手術(shù)根治及同時應(yīng)用腹腔熱灌注治療技術(shù)。
術(shù)中，廖新偉在科內(nèi)汪麗偉副主任醫(yī)師、鄭浩大夫及麻醉科、手術(shù)部的密切配合下，為患者實(shí)施了規(guī)范的胃癌根治加食管空腸吻合術(shù)，術(shù)中即刻應(yīng)用了腹腔熱灌注技術(shù)進(jìn)行治療：術(shù)中留置腹壁兩側(cè)的體外循環(huán)管路連接于灌注機(jī)，啟動加熱系統(tǒng)、循環(huán)泵，液體總量3000 mL，以300-400 mL／min流速灌注于腹腔。將灌注液溫度控制在43℃左右，使腹腔內(nèi)溫度穩(wěn)定在(43．0±0．3)℃，維持循環(huán)灌注60 min。治療過程順利，治療后患者無腹脹，腹痛，肢體疼痛等不適。
“該技術(shù)實(shí)現(xiàn)了計算機(jī)自動控制、多控點(diǎn)精確控溫、超微過濾、循環(huán)灌注等多項技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，能夠加快化療藥物與癌靶細(xì)胞的結(jié)合，使藥物活性大大增加，最大限度地殺傷腫瘤細(xì)胞。”廖新偉介紹說，該技術(shù)的亮點(diǎn)就是可以使化療藥物直接與腫瘤細(xì)胞接觸，提升腫瘤局部的有效藥物濃度，延長藥物作用時間，從而改善腫瘤治療效果，降低化療藥物進(jìn)入體循環(huán)的劑量，從而減輕化療藥物所帶來的副作用，可以很好地改善腫瘤患者的愈后狀況、延長患者的生存期，且能使部分胃癌及其它實(shí)體癌患者得到完全的治愈。
近年來，駐馬店市中心醫(yī)院始終堅持以人民健康為中心的辦院宗旨，大力實(shí)施科技興院戰(zhàn)略，積極創(chuàng)造條件，鼓勵各科室引進(jìn)新技術(shù)、新項目，僅2019年度，醫(yī)院共開展新技術(shù)新項目150余項，實(shí)現(xiàn)了新技術(shù)新項目的井噴式增長，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求；醫(yī)院不斷加強(qiáng)醫(yī)療人才隊伍建設(shè)，著力提高醫(yī)療技術(shù)水平，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全力保障醫(yī)療救治安全，為保障人民群眾的身體健康不懈努力，為推進(jìn)駐馬店市“健康城市”建設(shè)的步伐助力，為全市實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量、跨越式發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭歡
