駐馬店市中心醫(yī)院多科聯(lián)動(dòng) 阻擊“死神”
2020-06-04 19:42:12 來(lái)源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店6月4日電（通訊員 丁宏偉 王宇琛 陳思妤）“有一名多發(fā)外傷患者即將來(lái)院，馬上做好搶救準(zhǔn)備。”5月24日上午12:25分，市中心醫(yī)院急診科接診臺(tái)突然接到正陽(yáng)縣一醫(yī)院的電話(huà)，有一患者傷及頭面部、胸部、軀干及四肢等多部位，病情危重，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予初步緊急搶救后，由120急轉(zhuǎn)入院。
市中心醫(yī)院急診科接到該患者后，急診搶救室及急診外科對(duì)患者進(jìn)行就地?fù)尵龋⒘⒓撮_(kāi)通嚴(yán)重創(chuàng)傷救治綠色通道，啟動(dòng)嚴(yán)重創(chuàng)傷多學(xué)科會(huì)診（MDT）。3分鐘內(nèi)迅速完成病情初步評(píng)估、嚴(yán)重創(chuàng)傷評(píng)分、建立靜脈通道、創(chuàng)傷術(shù)前血標(biāo)本采集、緊急備血等工作。10分鐘內(nèi)會(huì)診專(zhuān)家到達(dá)急診搶救室，由骨科、胸外科、普外科、口腔科等相關(guān)專(zhuān)家組成的MDT創(chuàng)傷小組緊急對(duì)傷者聯(lián)合會(huì)診，5分鐘內(nèi)完成病情評(píng)估。
急診科主任王玉東指揮急診搶救小組進(jìn)行分頭救援，急診重癥監(jiān)護(hù)室主任周賀民、急診外科主任張華甫及主管醫(yī)師郭越同EICU醫(yī)護(hù)人員一起對(duì)該患者展開(kāi)了一系列爭(zhēng)分奪秒的搶救治療。經(jīng)過(guò)大量輸血、補(bǔ)液、血管活性藥物應(yīng)用等多種措施及不懈努力，患者心率、氧合、血壓逐漸好轉(zhuǎn)，升壓藥物劑量逐漸下調(diào)，生命體征趨于穩(wěn)定。此時(shí)，王玉東主任當(dāng)機(jī)立斷，決定由急診外科主任張華甫再次啟動(dòng)嚴(yán)重創(chuàng)傷MDT，經(jīng)創(chuàng)傷小組二次聯(lián)合會(huì)診，考慮患者符合急診手術(shù)指征，綜合意見(jiàn)決定立即手術(shù)治療。隨即，由急診外科主任張華甫主刀，聯(lián)合胸外、普外等多學(xué)科專(zhuān)家，為患者在全麻下行“肺修補(bǔ)術(shù)＋下腔靜脈縫合術(shù)＋肝修補(bǔ)術(shù)＋膈肌修補(bǔ)術(shù)＋肝靜脈縫合術(shù)＋皮膚和皮下組織非切除性清創(chuàng)”，手術(shù)順利，術(shù)后患者安全返回急診重癥監(jiān)護(hù)室（EICU）。目前，患者正在康復(fù)治療中。
急診科主任王玉東介紹：急性嚴(yán)重創(chuàng)傷死亡率極高，醫(yī)院急診科已建立嚴(yán)重創(chuàng)傷多學(xué)科會(huì)診（MDT）中心，實(shí)現(xiàn)了由急診外科、急診搶救、急診重癥監(jiān)護(hù)（EICU）、多學(xué)科會(huì)診（神經(jīng)外、胸外、普外、泌尿外、骨科、口腔等）組成的一體化救治服務(wù)，緊密協(xié)作，無(wú)縫隙銜接。急診MDT 創(chuàng)傷小組較傳統(tǒng)專(zhuān)科會(huì)診在處理嚴(yán)重創(chuàng)傷病人時(shí)，對(duì)患者氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣、心肺復(fù)蘇（CPR）、搶救輸血及術(shù)前備血、CT檢查時(shí)間、手術(shù)啟動(dòng)時(shí)間大大縮短，急診嚴(yán)重創(chuàng)傷MDT的創(chuàng)立和實(shí)施，有效的縮短了患者創(chuàng)傷復(fù)蘇時(shí)間，提高了診斷效率和準(zhǔn)確率，同時(shí)減少了漏診率并有效降低早期死亡率，對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的治療具有重要意義。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭歡
