駐馬店市中心醫(yī)院專家為患者揪出夢(mèng)中“兇手” 除掉扼住咽喉的淋巴瘤
2020-07-21 20:27:48 來(lái)源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店7月21日電（通訊員 丁宏偉 郭力 馬東升 劉洋）69歲的李大爺近日洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部有“核桃”大小的腫物，由于不痛不癢沒(méi)太在意，可過(guò)了3天，腫物迅速生長(zhǎng)至“蘋果”大小，并且出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。“我睡覺(jué)時(shí)總感覺(jué)被人掐住脖子，整個(gè)人不能呼吸”，李大爺表示這兩天反復(fù)被同樣的噩夢(mèng)驚醒。
家人緊急將李大爺送到市中心醫(yī)院就診，李大爺檢查顯示血常規(guī)、彩超均異常，遂收入血液內(nèi)科進(jìn)一步治療。血液內(nèi)科值班醫(yī)師馬東升看到李大爺口唇發(fā)紺，煩躁不安，右側(cè)扁桃體腫大如枚“雞蛋”，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大像個(gè)“蘋果”，迅速將情況報(bào)告給科室主任鐘亞平。鐘亞平發(fā)現(xiàn)李大爺腫大的扁桃體和淋巴結(jié)嚴(yán)重?cái)D壓了上呼吸道，血氧飽和度直線下降，高流量、高濃度吸氧下，氧飽和度不足正常人一半，敏感地意識(shí)到如果李大爺頸部腫物得不到控制，將會(huì)因窒息出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，立即啟動(dòng)應(yīng)急措施。
因?yàn)轭櫦皻夤芮虚_(kāi)后大出血的風(fēng)險(xiǎn)，李大爺?shù)募覍俨煌鈿夤芮虚_(kāi)。評(píng)估李大爺情況后，鐘亞平團(tuán)隊(duì)以最快速度行骨髓穿刺術(shù)檢查，結(jié)合頸部淋巴結(jié)穿刺活檢結(jié)果、癥狀、體征等相關(guān)檢查，明確診斷李大爺為淋巴瘤少見(jiàn)的并發(fā)癥即Richter綜合征（一類罕見(jiàn)的淋巴造血系統(tǒng)疾病，由低度惡性淋巴細(xì)胞增殖性疾病向更高度惡性淋巴細(xì)胞增殖性疾病轉(zhuǎn)化或并發(fā)的一種疾�。�。緊急情況下，鐘亞平立即指示行鼻咽部氣管插管，同時(shí)小劑量化療，穩(wěn)步降低腫瘤負(fù)荷，縮小瘤體，最大程度疏通氣道，給瀕臨呼吸衰竭的李大爺帶來(lái)一線生機(jī)。
目前，李大爺通過(guò)一個(gè)療程堅(jiān)持規(guī)律復(fù)診規(guī)律化療，呼吸困難癥狀消失，咽腔及頸部腫物消失。“剛得病的時(shí)候感覺(jué)要一口氣憋死過(guò)去，現(xiàn)在每天能呼吸著新鮮空氣有一種重生的感覺(jué)！市中心醫(yī)院血液內(nèi)科為我揪出了夢(mèng)中的‘兇手’，除掉了扼住咽喉的淋巴瘤。”李大爺滿意的說(shuō)。
據(jù)鐘亞平介紹，淋巴瘤是一種常見(jiàn)的血液腫瘤，種類繁多，雖然是癌癥，但和很多癌癥不同的是它不是絕癥，通過(guò)治療是可以康復(fù)的�，F(xiàn)代醫(yī)療手段能判斷區(qū)分細(xì)胞來(lái)源，從基因分子水平認(rèn)識(shí)疾病本質(zhì)，對(duì)疾病分期及預(yù)后分層給予精準(zhǔn)評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)能夠大幅提高治療成功的可能性，進(jìn)而規(guī)范地為患者施行個(gè)體化治療，科學(xué)規(guī)律的診療可減輕患者痛苦。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽(yáng)
