駐馬店市中醫(yī)院三小時內(nèi)多學(xué)科接力 成功救治兩位急性心梗患者
2020-08-24 20:32:00 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店8月24日電（通訊員 崔宇 殷菡卿）日前，駐馬店市中醫(yī)院急診科收治一名來自上蔡的患者端某，當(dāng)時患者胸痛難忍，心電圖提示：前壁心肌梗死可能。立即予心梗藥物應(yīng)用，評估患者手術(shù)適應(yīng)癥后，值班醫(yī)生王宏良迅速與急診科主任王付啟聯(lián)系導(dǎo)管室啟動急救綠色通道，繼而與重癥醫(yī)學(xué)科主任朱琦峰、急診科張軍彥、崔宇幾位醫(yī)生一起到場施以急診PCI。
導(dǎo)管室醫(yī)護(hù)人員積極配合，爭分奪秒毫不懈怠。在朱琦峰主任帶領(lǐng)下患者端某在最短時間內(nèi)開通患者血管，使冠脈血管及時得到再灌注，減少心肌細(xì)胞壞死凋亡，對改善預(yù)后有著積極作用，從而達(dá)到最佳治療目的。
患者LAD中段閉塞，LCX中段分叉處主支次閉塞、OM閉塞。經(jīng)導(dǎo)絲開通后可見OM，應(yīng)用球囊擴(kuò)張病變處，對LAD，LCX行PCI，造影顯示再灌注良好，TIMI血流3級，患者胸痛癥狀明顯緩解。
當(dāng)患者手術(shù)還在緊張進(jìn)行時，6時許，急診120“馬不停蹄”又接回一名胸痛患者郭某，發(fā)病半小時，心前區(qū)憋悶、大汗淋漓。入急診科后值班醫(yī)生胡振華為患者急查心電圖：II、III、aVF抬高。考慮急性下壁心肌梗死。朱琦峰主任了解情況后，嚴(yán)密配合當(dāng)前手術(shù)的同時，為不延誤新患者的救治，立即囑其導(dǎo)管室醫(yī)護(hù)人員及施術(shù)者予以分臺手術(shù)�；颊吖吃煊帮@示：RCA近段閉塞。
副院長劉前進(jìn)、門診部主任趙愛紅、介入科主任袁書堂、護(hù)士長閆瑞、急診科主任王付啟到場查閱病人造影。患者郭某自訴胸痛癥狀減輕，然而，天有不測風(fēng)云，人有旦夕禍福。話語間患者郭某突發(fā)心臟驟停，心電監(jiān)護(hù)提示心室顫動，生命瞬間垂危！隔著玻璃，劉前進(jìn)副院長這邊協(xié)調(diào)多學(xué)科，那邊手術(shù)間內(nèi)醫(yī)護(hù)人員配合朱琦峰主任予以心肺復(fù)蘇和搶救藥物應(yīng)用，同時給予電除顫2次，患者恢復(fù)竇性心律，由于血流動力學(xué)不穩(wěn)定，患者心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯，立即給予臨時體外起搏器植入術(shù)。在起搏器支持下，對閉塞血管予以開通并擴(kuò)張，由于患者血栓負(fù)荷過重，予以患者冠脈內(nèi)尿激酶原注射液溶栓治療。TIMI2-3級，遠(yuǎn)端分支血運(yùn)良好，患者恢復(fù)竇性心率，拔出體外臨時起搏器，安返病房。
上午9時，在分別經(jīng)過急診PCI及溶栓治療后，兩位經(jīng)歷生死一線的患者，均未再出現(xiàn)胸痛癥狀，目前生命體征平穩(wěn)。
一連串多科室協(xié)同合作、多學(xué)科會診、醫(yī)護(hù)人員火速集結(jié)……這一幕幕在8月16日上午的3小時內(nèi)，駐馬店市中醫(yī)院“成功上演”了2次。“1小時內(nèi)及時開通梗死相關(guān)血管，挽救瀕死心肌是救治成功的關(guān)鍵，現(xiàn)在由于疫情原因，很多患者有急癥不愿來醫(yī)院，延誤搶救時間是極其危險(xiǎn)的。”市中醫(yī)院急診科主任王付啟提醒市民，如身體出現(xiàn)高危表現(xiàn)，不要猶豫，應(yīng)及時就醫(yī)。
近年來，市中醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)急危重癥救治能力在以醫(yī)院求發(fā)展，在謀發(fā)展，穩(wěn)步拓寬，力爭突破的救治道路上，急診科，重癥醫(yī)學(xué)科，導(dǎo)管室等眾多科室多方配合，相輔相成，眾志成城。
駐馬店市中醫(yī)院急診科是集院前急救---院內(nèi)搶救---重癥監(jiān)護(hù)---綜合病區(qū)為一體的，一站式、一體化的急診診療救治中心。先后被河南省中醫(yī)管理局批準(zhǔn)為“駐馬店市中西醫(yī)結(jié)合腦卒中防治中心”及“駐馬店市中西醫(yī)結(jié)合中毒救治中心”。在王付啟主任和陳賀榮護(hù)士長的帶領(lǐng)下，急診重癥開展中西醫(yī)并重突顯中醫(yī)特色，為各種重癥病人提供了更好的救治環(huán)境，尤其對多種原因引起的多臟器功能衰竭的搶救治療獨(dú)有強(qiáng)項(xiàng)，挽救了許多危重病人的生命。相信在寫滿陽光的路上，明媚與燦爛共綻放。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
