黃豆般腫瘤險至截癱 雙節(jié)堅守醫(yī)生助其重獲新生
2020-10-09 19:01:11 來源： 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網駐馬店10月9日電（通訊員 陳毅）雙節(jié)期間，對于大多數(shù)人來說，長達8天的假期正是歡聚的好時光：放松身心、走親訪友、外出旅行……可對于長期臥床休息、幾近癱瘓患有神經鞘瘤的劉女士來講，在假期里的有效治療，讓她從新挺起腰桿邁向了新生活。
驛城區(qū)的劉女士半年前突感腰部及右下肢輕度疼痛，一直按腰肌勞損、骨質增生等進行治療，烤電、理療、推拿按摩等各種方法都用了，不見效果。1月前劉女士的疼痛癥狀加重，嚴重時無法走路，需要家人攙扶，疼痛發(fā)作時一直躺在床上，不能下床。隨即到當?shù)蒯t(yī)院就診，行腰椎磁共振示：腰椎管內髓外硬膜下富血供占位，考慮神經鞘瘤。在當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)務人員的建議下，劉女士來到駐馬店市中心醫(yī)院治療。
“患者入院后結合患者病情，我們立即為患者進行椎管內MRI，通過詳細的檢查，診斷為椎管內神經鞘瘤。”駐馬店市中心醫(yī)院神經外二科神經脊髓外科學組負責人袁方接診后，詳細向患者和家屬解釋病情，椎管內腫瘤不像頸椎病、腰椎間盤突出那樣被大家所熟知，MRI是診斷椎管內腫瘤的最好方法之一，若能早期發(fā)現(xiàn)椎管內腫瘤，早期手術治療，大多能取得良好的臨床效果。從檢查結果中得知，患者椎管內瘤體很小，但已經壓迫了脊髓神經，導致神經功能受損，病人幾近癱瘓，如不及時手術，癥狀繼續(xù)加重，嚴重時可能截癱。
“這么小的腫瘤就會出現(xiàn)這么嚴重的結果嗎?”家屬看著檢查結果中黃豆般大小的小亮點、回憶起劉女士幾乎癱瘓的1月余狀態(tài)心生疑問。
發(fā)現(xiàn)患者和家屬的疑慮后，袁方將神經椎管模型拿出，對照模型詳細為患者和家屬進行進一步分析，“由于脊髓處于椎管內，空間狹小，有多種上下行傳導束，將腦和軀干、四肢聯(lián)系成為一個整體。當脊髓的某部分發(fā)生病變后，脊髓的傳導功能受到影響，在身體的相應部位出現(xiàn)感覺和運動的障礙，嚴重者出現(xiàn)損傷平面以下截癱，椎管內腫瘤常常以疼痛為首發(fā)癥狀，隨著腫瘤的逐漸增加，會出現(xiàn)麻木、無力的癥狀，其范圍逐漸擴大，嚴重時就會截癱。”
在消除患者和家屬疑慮后，袁方立即向科主任高巖升匯報患者病情。高巖升對劉女士進行了細致查體，發(fā)現(xiàn)腫瘤與脊髓緊密粘連，手術風險非常大，有著豐富臨床經驗的高巖升視患如親，和劉女士的家屬耐心反復溝通，對病情和科室收治能力進行全面充分講解。
“醫(yī)院的高質量跨越式發(fā)展中提出了專科專業(yè)細化的發(fā)展戰(zhàn)略，為神經外科治療水平力求微創(chuàng)化、精準化的發(fā)展提供了更為廣闊的平臺。”高巖升介紹說，目前神經脊髓外科診療技術在治療脊膜瘤、脊髓髓內腫瘤、脊索瘤、椎管內動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、急性創(chuàng)傷性脊髓損傷，脊髓栓系綜合征，脊膜膨出，脊髓先天性疾病矯正等，特別是加強脊髓神經外科術后固定技術的提高、神經內鏡技術在椎管內腫瘤手術中的應用，積累了豐富的臨床經驗和質的跨越。
終于，劉女士被高巖升團隊的執(zhí)著細致感動，放下包袱，同意手術。
“脊髓腫瘤在椎管內，布滿了神經和血管，上下左右前后都是“雷區(qū)”，如何完整的切除腫瘤，又不損傷周圍血管，是一大難題！”
“同樣為神經組織，脊髓手術對比于顱腦手術，更加的精細和復雜，脊髓最寬處僅1厘米，小范圍的損傷會造成嚴重的并發(fā)癥。”
……
針對劉女士的病情，高巖升、袁方和科室醫(yī)務人員共同制定了嚴謹?shù)闹委煼桨福⑴c麻醉科醫(yī)生王向前及手術室護理人員共同為手術難點、圍手術期風險、術后康復方案等進行充分預判，并一一做好預案。
經過積極術前準備，高巖升、袁方團隊成功為劉女士進行椎管內腫瘤切除術，手術歷時3個小時，完整取出大小約1cm*0.5cm的瘤體，術后第三天，劉女士就能自主下地行走，臉上終于露出了久違的笑容。“為保障廣大患者在雙節(jié)期間也能得到及時、高效的治療，有一個良好的救治體驗和結局，醫(yī)院安排的彈性排班、輪流值守等工作機制發(fā)揮巨大作用，不僅使日常工作在假期間實現(xiàn)無縫銜接，更讓廣大患者就醫(yī)期間感到安心放心。”高巖升介紹說。
10月5日，劉女士康復出院時欲送禮品略表感激，被高巖升、袁方團隊婉言謝絕，讓歲月靜好背后的負重英雄身影，更加偉岸。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
