女子顱內(nèi)動脈瘤破裂，命懸一線——駐馬店市中醫(yī)院專家巧手拆“炸彈”
2020-10-13 18:57:44 來源：中新河南網(wǎng) 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店10月13日電（通訊員 李亞）患者王某，女，夜間突發(fā)昏迷伴嘔吐入住駐馬店市中醫(yī)院急診監(jiān)護室，急查CT診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血，值班醫(yī)生考慮可能是顱內(nèi)動脈瘤出血，遂急查頭顱CT腦血管造影顯示前交通動脈瘤并左側(cè)大腦中M1段動脈瘤。此時患者病情危重，腦外科主任李洪斌，副主任黃天玉會診后指出，目前患者為前交通動脈瘤破裂出血，環(huán)池，側(cè)裂大量高密度影，隨時可再次破裂出血，并發(fā)現(xiàn)左側(cè)大腦中有一動脈瘤，猶如“定時炸彈”，隨時破裂風險！
醫(yī)生與患者家屬溝通病情，家屬說患者正值中年，救治愿望強烈。為挽救生命，決定行開顱動脈瘤夾閉術(shù)。經(jīng)過充分的術(shù)前準備后，李洪斌主任、黃天玉副主任等醫(yī)護人員爭分奪秒，在高倍顯微鏡下開顱夾閉兩個動脈瘤。
型號齊全的各種臨時及永久動脈瘤夾閉為手術(shù)順利進行提供有力保障
高倍顯微鏡下夾閉動脈瘤
術(shù)后復查患者無新鮮出血，淺昏迷，自主呼吸，生命體征平穩(wěn)，期待患者早日康復！
李洪斌說，顱內(nèi)動脈瘤并非真正意義上的腫瘤，它是因為先天血管發(fā)育異常、動脈粥樣硬化、高血壓、感染、創(chuàng)傷等因素導致血管壁長期受到異常血流沖擊使其局部血管壁變薄，動脈血管瘤樣凸起，猶如吹大的氣球，隨時可以破裂，腦動脈內(nèi)的血液噴涌而出，造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，甚至形成巨大顱內(nèi)血腫，造成嚴重動脈血管痙攣、高顱壓危及生命。顱內(nèi)動脈瘤一旦破裂，致死致殘率極高。20%的患者來不及就醫(yī)就直接猝死，其余的患者60%會留下殘疾，如偏癱、語言功能障礙等，即使治療后仍有20%可能會死亡。顱內(nèi)動脈瘤正是青壯年猝死最常見的原因之一。據(jù)了解，在我國，每100個成年人中，就有7個患有顱內(nèi)動脈瘤，好發(fā)年齡在40至50歲。
最后，李洪斌主任提醒，冬季天氣寒冷，早晚溫差大，是顱內(nèi)動脈瘤破裂的高發(fā)季節(jié)。一旦發(fā)生動脈瘤破裂，應盡快送醫(yī)并進行正確的治療。對于沒有生命危險的，可先藥物治療并觀察6個小時，待出血穩(wěn)定后再進行創(chuàng)傷小的介入栓塞治療，如果有生命危險的，要立即進行開顱手術(shù)對出血的動脈進行夾閉。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
