搬掉斑塊“垃圾” 解決血管堵塞
2021-04-01 20:26:00 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店4月1日電（通訊員 吳靖 焦云琦 陳思妤）下水道堵了怎么辦？大家都知道怎么解決！供應(yīng)大腦的頸部大血管內(nèi)有了垃圾，堵塞的斑塊鈣化變成了“石頭”堵了呢?看看駐馬店市中心醫(yī)院神經(jīng)外一科團(tuán)隊(duì)怎么把堵著的斑塊“垃圾”搬掉，解決血管堵塞。
近日，該院神經(jīng)外一科團(tuán)隊(duì)在科主任李力的帶領(lǐng)下，成功為一位右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄患者實(shí)施小切口右側(cè)頸動(dòng)脈狹窄內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）。手術(shù)的成功，標(biāo)志著神經(jīng)外科在腦血管疾病診療方面邁上新的臺階。
今年66歲的侯大爺，常年吸煙，有高血壓、糖尿病、血管內(nèi)斑塊鈣化病史。去年8月因腦梗死住院，經(jīng)檢查診斷為頸動(dòng)脈狹窄，神經(jīng)外科會診后建議手術(shù)治療，但患者家屬一直抱著僥幸的心理，未進(jìn)一步治療。今年2月初，患者因突發(fā)肢體無力再次入院，經(jīng)會診后轉(zhuǎn)入神經(jīng)外一科。
接診醫(yī)生焦云琦為其完善檢查，經(jīng)頸動(dòng)脈CTA顯示為右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄80％以上。若不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，患者將隨時(shí)面臨頸動(dòng)脈閉塞、斑塊脫落致動(dòng)脈栓塞等嚴(yán)重后果，導(dǎo)致偏癱、失語、昏迷，甚至死亡等。焦云琦立即向科主任李力匯報(bào)了患者情況。
李力組織科室團(tuán)隊(duì)進(jìn)行病情研討，經(jīng)過反復(fù)討論，決定為其實(shí)施右側(cè)頸動(dòng)脈狹窄內(nèi)膜剝脫術(shù)。與患者家屬進(jìn)行溝通后，李力邀請麻醉科、功能檢查科等科室共同參與術(shù)前討論，制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)方案。
經(jīng)過充分的術(shù)前評估及準(zhǔn)備，由李力主刀，王縱副主任等神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在全麻狀態(tài)下為患者實(shí)施了頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。手術(shù)持續(xù)1小時(shí)，術(shù)中將鈣化斑塊完整剝離，使病變的頸內(nèi)動(dòng)脈重新恢復(fù)了通暢與活力。同時(shí)，由功能檢查科利用TCD監(jiān)測，麻醉醫(yī)師控制性降壓，多學(xué)科的密切協(xié)作，極大地保證了手術(shù)的安全性。侯大爺術(shù)后第二天就下床走路，現(xiàn)已痊愈出院。
據(jù)神經(jīng)外一科主任李力介紹，頸動(dòng)脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管，是腦的主要供血血管之一。頸動(dòng)脈狹窄已經(jīng)成為當(dāng)今社會危害人民健康的“頭號殺手”之一。目前，頸動(dòng)脈狹窄的治療主要包括危險(xiǎn)因素的控制、藥物治療、手術(shù)治療以及介入治療。手術(shù)治療主要指頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA），該手術(shù)是國家腦防委推薦的首選治療方式，具有花費(fèi)低、效果可靠、復(fù)發(fā)率低及手術(shù)安全等特點(diǎn)。
近幾年，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視卒中中心的建設(shè)，在今年2月份國家公布的卒中建設(shè)排名中，市中心醫(yī)院全國排名第八，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)在全國榮獲第37名的優(yōu)異成績。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
