根據(jù)國家方案和省疫情防控指揮部疫苗組的要求，河南將在同源加強(qiáng)的基礎(chǔ)上，開展序貫加強(qiáng)免疫，確保目標(biāo)接種對象“應(yīng)接盡接”，建立全省群體免疫屏障。

 

    這意味著，新冠疫苗加強(qiáng)針開啟“混打”，以后打新冠疫苗加強(qiáng)針時，公眾多了一種選擇。

 

    那么，同源加強(qiáng)和序貫加強(qiáng)有何區(qū)別？序貫加強(qiáng)的接種對象有哪些要求？這算不算“第四針”？2月20日，對于這些問題，省疾控中心免疫規(guī)劃所監(jiān)測一室主任路明霞進(jìn)行了解答。

 

    什么是序貫加強(qiáng)免疫？

 

    目前，我國批準(zhǔn)使用的新冠病毒疫苗，有三種技術(shù)路線，分別是：滅活苗、腺病毒載體疫苗、重組蛋白疫苗。

 

    如果使用同一技術(shù)路線的疫苗進(jìn)行加強(qiáng)，叫做同源加強(qiáng)免疫，比如，打過2針滅活疫苗，第3針加強(qiáng)還是滅活疫苗，或者打過1針腺病毒疫苗，加強(qiáng)針還是腺病毒疫苗，都叫做同源加強(qiáng)免疫。

 

    相反，如果加強(qiáng)針使用的疫苗是不同技術(shù)路線，我們叫做序貫加強(qiáng)免疫，也可以理解為異源加強(qiáng)免疫。

 

    以新冠病毒疫苗為例，如果先前已完成兩劑滅活工藝的新冠疫苗接種，后續(xù)加強(qiáng)針如果選擇了滅活疫苗，就是同源加強(qiáng)；打加強(qiáng)針時改用了其他任何非滅活工藝的新冠疫苗，那么就稱為序貫加強(qiáng)免疫。

 

    哪些人可以選擇序貫加強(qiáng)免疫？

 

    選擇序貫加強(qiáng)免疫接種時，需要同時滿足這些條件，分別是：

 

    一是18歲以上的人群；二是按程序完成2劑次的滅活疫苗接種，且疫苗是國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司這三個新冠病毒滅活疫苗中的其中之一；三是沒有進(jìn)行過加強(qiáng)免疫，也就是第3針沒有打；四是打完最后1針超過6個月。

 

    據(jù)了解，河南此次序貫加強(qiáng)免疫，可選擇的疫苗為安徽智飛龍科馬有限公司的重組蛋白疫苗，或天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗，實(shí)行1劑次序貫加強(qiáng)免疫接種。

 

    序貫加強(qiáng)免疫時如何選擇疫苗？

 

    比如，第一針接種中生北京滅活疫苗，第二針接種的是科興中維滅活疫苗，序貫加強(qiáng)免疫接種時，可選擇重組蛋白疫苗或腺病毒載體疫苗中的一種，開展1劑次序貫加強(qiáng)免疫接種。

 

    前兩針疫苗來源符合這些條件的，序貫加強(qiáng)免疫可選擇重組蛋白疫苗或腺病毒載體疫苗中的一種。

 

    已接種兩針滅活疫苗，可以不進(jìn)行序貫加強(qiáng)免疫嗎？

 

    符合加強(qiáng)免疫接種要求的人群，可以不進(jìn)行序貫加強(qiáng)免疫，選擇原技術(shù)路線疫苗開展同源加強(qiáng)免疫接種。

 

    已接種加強(qiáng)針，還能進(jìn)行序貫加強(qiáng)免疫嗎？

 

    無論是同源加強(qiáng)免疫，還是序貫加強(qiáng)免疫，選擇其中一種就可以，已經(jīng)打過加強(qiáng)針的不用再次加強(qiáng)。

 

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    為什么進(jìn)行序貫免疫？

 

    之前，我國一直實(shí)施同源加強(qiáng)免疫的接種策略，也就是說加強(qiáng)針要選擇同一技術(shù)路線的新冠疫苗進(jìn)行接種�，F(xiàn)在又可以序貫加強(qiáng)免疫，為什么？

 

    國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵一鳴表示，按照以往的傳染病防控經(jīng)驗(yàn)，對付常規(guī)的病毒，單一疫苗可以應(yīng)對，但對于狡猾的善于變異的病毒，可以實(shí)施不同的疫苗“聯(lián)合作戰(zhàn)”。

 

    “序貫免疫有兩個優(yōu)點(diǎn)。”邵一鳴解釋：一是不同疫苗之間可以優(yōu)勢互補(bǔ)，二是對于部分人群可以減少副反應(yīng)，由于不同的人體質(zhì)不同，對某一種疫苗可能有的人副反應(yīng)重一些，可以通過疫苗變換，減少副反應(yīng)的發(fā)生。

 

    奧密克戎已經(jīng)成為全球流行的主流毒，國家衛(wèi)健委疾控局副局長吳良有表示，當(dāng)前奧密克戎變異株已經(jīng)成為我國境外輸入和本土疫情的優(yōu)勢毒株，其傳播力更強(qiáng)、傳播速度更快，我國發(fā)生境外輸入疫情和本土疫情的風(fēng)險大幅提高。

 

    為應(yīng)對新冠病毒的變異，世界衛(wèi)生組織支持靈活的同源疫苗和異源疫苗接種計(jì)劃。中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶介紹，基于研究證據(jù)的基礎(chǔ)上，美洲、歐洲、東南亞一些國家，已經(jīng)開始實(shí)施了序貫加強(qiáng)免疫接種。

 

    “研究數(shù)據(jù)表明，同源加強(qiáng)免疫和序貫加強(qiáng)免疫，都能夠進(jìn)一步提高免疫效果，希望滿足接種條件的人群能夠主動接種、及早接種。”吳良有說。